我们常说的孕周，通常是根据怀孕前最后一次来月经，也就是末次月经的第1天作为起点。有些月经周期长、月经不规律的孕妇，如果产检结果有异常，可以通过B超、抽血化验等方法校正孕周，再来看产检结果是否需要干预。

很多孕妈下载了孕育方面的APP，只要输入末次月经日期，系统会自动计算孕周，每天像日历一样显示孕周，比如12周+3天，非常方便记录。孕周的计算，对于孕妇和胎儿都非常重要，但是有类人群比较特殊，她们不是自然怀孕，而是通过试管婴儿技术才怀上的宝宝。

正常女性怀孕是不需要黄体支持的，在怀孕的头三个月母体会分泌孕酮来维持妊娠。而试管婴儿移植后的女性，身体并没有与胚胎同步，也需要注射黄体酮保胎约三个月。普通孕妇计算末次月经的方法，并不适用于做试管婴儿怀孕的女性，为了避免产检的误差，有专门的计算方法。

由于试管婴儿中胚胎的培养是在模拟子宫的环境下完成的，所以要把胚胎发育的时间算进去。以移植日减去胚胎的培养天数，再减去14天，为末次月经日期。

胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚，培养的天数有所区别，移植不同胚胎的末次月经日期的计算方式也有所区别，具体算法如下：

卵裂期胚胎(第三天胚胎)已经培养了3天，再往前推14天，也就是17天。

比如3月25日移植，末次月经是25-17，3月8日

囊胚(第五天胚胎)已经培养了5天，再往前推14天，也就是19天。

比如3月25日移植，末次月经是25-19，3月6日

末次月经日期作为孕周的起点，除了可以推算预产期外，还能最大程度的保证产检时间的准确，比如早孕时HCG值和翻倍情况是否正常，以及胎龄和胎儿发育情况，比如胎儿偏大或者偏小一周。还有大家熟知的唐氏筛查，检查的时间需要精确到天数，否则会造成低危却显示高危的结果误差，带来不必要的麻烦。

卵巢早衰，自然怀孕成功可能大吗？做试管婴儿成功率高吗？

患者提问

“我今年34岁了，前段时间去医院检查证明是卵巢早衰，amh值0.4，fsh值40，自然怀孕成功可能大吗？”

像上述患者这种情况，由于自身卵巢早衰排出的卵子数量少，而且卵子质量没法保证，建议尝试通过试管婴儿技术，经过科学的促排方式后，采取多次促排积累卵子。做试管婴儿的受孕成功率肯定是要高于自然怀孕的。

AMH值小于1，尝试自然怀孕时来说一般比较困难。AMH是抗缪勒管激素，由窦前卵泡及小窦状卵泡的颗粒细胞分泌，不同的年龄有不同的数值，随着年龄增加，其数值是逐渐下降，正常参考范围一般在2.2~6.8ng/ml。Amh代表卵巢卵的数量，这与卵的质量无关。

如果女性AMH值小于1，说明卵巢储备功能明显下降，窦状卵泡如果逐渐发育到正常成熟的卵子会比较困难，因此自然怀孕的成功性也较低。平时要特别注意保护好卵巢，就是要注意休息，保证睡眠时间和质量，不要做有损卵巢功能的事情，如接触大剂量放射线等。

因此，建议年龄超过35岁以上的女性有备孕计划，注意像平时月经不规律都可能是卵巢早衰的现象。尽可能明确病因，进行针对性的治疗。

但是试管婴儿的成功率跟很多的因素有关，例如子宫内膜环境，卵子质量，精子质量以及身体激素水平多方面的因素有关。

AMH高低与受孕能力>

4＜AMH＜7，受孕能力优

大部分人在这个数值范围内，可以尝试通过自然受孕的方式怀孕。

二、AMH低可以在遵循医嘱后尝试食用辅酶Q10、叶酸等。（实际情况以个人为准，建议在医嘱指导下用药）

三、适当补充富含锌、钙的食物，例如牛奶、蛋黄、蛤蜊等。

由于个人身体情况不同，建议定期体检，去正规医院对症检查治疗。AMH小于1，自然怀孕成功可能大吗？

医生建议直接做试管婴儿，我还有自然怀孕的可能吗?

回复: 你的输卵管通而不畅，并不是不通，现在的医生动不动就让人做试管，因为试管费用高，而且不是一次就能成功，医院会让你做好几次，你可以在大医院里先做个通水的手术，就几百块，然后监测卵泡，等到卵泡成熟要排出时同房，不要现在就做试管，或则你把你拍的片子换个医院看看，多听听不同医生的建议在做决定