对于大多数男同志来说，肾脏不仅是身体一个非常重要的器官，也是其男性魅力的代表。然而很多朋友在出现肾虚的问题后，迫不及待地补肾调理，效果却往往不太理想，这是怎么回事呢？孕妈真实分享在珠海做四维攻略,2023珠海助孕机构排名正式公布，这家医院连续3年位居榜首
向阳花
我是在玛利亚妇产医院做的四维，提前预约了2个月，当时做的时候不让说话，那天的孕妇特别多，早上9点等到10点多钟了，当天有个孕妈妈怀的是双胞胎，她做的时间比我们都长，但是照片照出来还蛮清晰的，和邻居家的一个孕妈咪比较了下照片，她是在省妇幼照的，没我的清楚。
心画
关键是难在预约，之前我做的时候跑了好多家大医院都不行，不是预约人数爆满，就是他家只做三维彩超，后来还是去了私立医院，提前两周预约的，当天9点左右去医院检查，离得比较近，走了一公里路，照的时候宝宝在肚子里很配合，倒是没用到巧克力这样的东西，排在我之间有个孕妈，她宝宝不肯露脸，医生就叫她出去走半个小时再来。
清水源
我本来也是打算去玛丽亚的，260四维，比协和同济二维399还是有蛮大的性价比的，后来为了能看得清楚些，就去了协和，毕竟还是公立三甲医院，心里上有安慰作用，虽然多了140块，就当留个照片做纪念。
分享1：我因为是珠海本地人，所以对这些医院相对多一些了解，因为每家医院能开展的辅助生殖技术还是有不同的。我因为染色体异常导致反复流产所以需要进行第三代试管婴儿技术，能选择的医院范围也缩小了，较后我选择了离家较近的珠海协和医院。
分享2：我因为丈夫患有严重的弱精症，经过调理之后依然难以取到合格的精子，因此当地的医生建议我到珠海来做供精试管婴儿。来了我也去好几个医院咨询了，原来并不是每家医院都能开展供精试管婴儿的，所以我上网了解到华中科技大学同济医学院生殖医学中心有精子库，所以我就和丈夫去申请了供精，后来试管婴儿也顺利进行，而且一次移植成功！
分享3：我感觉医院的选择尤其重要，开始我是在当地的一家助孕机构做的，就是通过街上发的传单知道的。结果做了两次都没有成功，后来我在朋友的推荐下去了珠海同济医院，医生给人的感觉都要专业很多，而且整个助孕过程都有医生的严格指导，这次终于成功拥有了自己的宝宝。
我也刚去过这家医院，准备做试管，了解到的费用情况是：有三种，一种是不签合同，产生多少费用算多少费用；一种是签合同包怀的，费用在3万元（不包含药费，所有药费需自理），合同有效期为半个月，半个月内未怀上才退款（具体退多少不清楚，好像不是全退）；最后一种是签同包生产的，费用在5万5千8百元（也是不包含药费，所有药费需自理），从怀上到生产这之间发生问题可退款（具体退多少不清楚，好像不是全退）。药费这块不好说，看你自己身体状况与用药情况，费用差不多在1万元到3万元吧（还真不好确实得），另外这家医院前期有些检测费用是免费的。有做成的吗？能分享一下经验与费用情况吗？
这个珠海的康健和南昌的康健是一家的吗？听说之前南昌那边的康健一个护士给孕妇打错针了，结果导致别人怀不上了，真可怕~~~
你好，每一个卵子都是被透明带包裹着的，正常情况下透明带是非常柔软的，这样精子就很容易穿透过去，若透明带存在缺陷，如透明带过厚或者是过硬，那么精子就难以穿透，自然会导致受精失败。一般的中介机构收费在14.8-17.8万左右，其中会扣除医疗费用8万左右。
建议选择正规的三甲医院，具体治疗不孕哪家医院好，您可通过其它途径了解更多信息后再决定。
这家医院有不少资深的试管专家，像吕立群、熊素芳等等，所以做试管成功率挺高的，如果要参加不怀孕就退款的活动，就得签约治疗，好像有年龄限制吧，你最好去他们官网上问清楚。
概述
原发性肾上腺皮质功能减退症 (又称 Addison 病) 是一种因肾上腺原发病变引起肾上腺皮质功能障碍，使皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）水平降低所致的全身性内分泌疾病。
一、疾病类型
1. 单独发病，没有合并其他自身免疫性疾病：
- 孤立型 Addison 病
2. 作为自身免疫性多内分泌腺综合征（APS）的主要组成部分之一：
-APS 1 型：一种常染色体单基因遗传疾病，特征为 Addison 病，甲状旁腺功能减退症，慢性皮肤粘膜念珠菌病，三者中至少存在两个，还可伴有其他相关的免疫疾病。
-APS 2 型：增生性综合征，又称 Schmidt 综合征，特征为 Addison 病伴有自身免疫性甲状腺病和 / 或 1 型糖尿病，但不伴有甲旁减或念珠菌病。
二、流行病学
患病率 (国外数据)：1/5000-1/7000 [1]。
国内尚没有关于此病的大数据分析。
三、生理表现
由于肾上腺皮质遭到破坏，皮质激素水平大幅降低。皮质激素主要依据肾上腺皮质结构分为三类，如图所示：
1. 醛固酮（盐皮质激素，球状带主要产物）
主要是起排钾保钠的作用，当其水平降低时，可能出现低钠高钾症、继发代谢性酸中毒等。
2. 皮质醇（糖皮质激素，束状带主要产物）
主要是通过糖异生的方式辅助能量物质代谢，升血糖。当皮质醇积累不足时，患者可能会出现全身乏力，虚弱消瘦等体征。
同时由于皮质醇合成障碍，腺垂体失去糖皮质激素的反馈抑制作用，导致促肾上腺皮质激素（ACTH）和促黑色素细胞刺激素（MSH）的释放增加。MSH 的生理作用之一是促进黑色素的形成，而 ACTH 的肽链结构与 MSH 相似，也可起到促进黑色素形成的作用，二者的过度表达共同促进黑色素的形成，最终导致色素沉着。因此色素沉着往往是原发性皮质功能减退症的典型阳性特征（可用于与继发性皮质功能减退症的鉴别诊断）。
下附一些较为经典的色素沉着表现：
3. 去氢异雄酮 (睾酮前体)、雌二醇 （性激素，网状带主要产物）
主要生理作用是辅助维持第二性征，因此当网状带受损时，患者可能出现毛发脱落、月经失调等症状。
四、病因
Addison 病主要有四大病因（由多到少）：
a. 自身免疫紊乱（酶缺乏或组织破坏）
b. 结核感染（感染性病变）
c. 原发肿瘤或肿瘤转移（占位性病变）
d. 基因异常（酶缺乏症）
波兰 Bielanski 医院对 318 例 Addison 病患者展开调查，发现自身免疫病因占比第一位 [2]，符合其他文献所报道的 75~96%[3] 的概率。
| 表型 | 女性人数 | 男性人数 | 约占比 |
| 自身免疫性 Addison 病 | 180 | 61 | 75.8% |
| 结核 | 26 | 28 | 17% |
| 肿瘤 | 5 | 18 | 7.2% |
| 肾上腺淀粉样变 | - | 17 | 5.3% |
五、临床表现
Addison 病的临床表现是一种多系统的表现。
其中较为常见的临床症状为：疲劳、体重减轻、恶心、呕吐、嗜盐、色素沉着等。
Addison 病同时还会使患者精神症状改变：包括表情淡漠、记忆力减退、头昏、嗜睡，部分病人有失眠、烦躁、甚至谵妄和精神失常。
肾上腺危象是本病急剧加重的表现。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、谵妄惊厥，常有高热、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低。如不及时确诊并对症治疗抢救，可发展至休克、昏迷甚至死亡。
六、自身免疫性 Addison 病（AAD）的诊断
1. 典型症状
2. 体征
3. 实验室检查
包括电解质、醛固酮水平、血清皮质醇水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验（人工输注 ACTH，观察给药后皮质醇的变化，若升高不明显，提示存在皮质功能储备不足，存在腺体破坏）、血清和 21 - 羟化酶检测
对本病的早期认识中，肾上腺皮质自身（21-OH Ab）现已作为主要检测对象。
21-OH Ab 用于 AAD 检测的优势：[3]
- 检出率高：85%~94%
- 为阳性；APS-4，指 Addison 病合并其他病症但不包含 APS 1 型和 2 型内的患者。
从图表中看出，21-OH Ab 与 ACA 联合检测可以提高 AAD 的检出率。
八、21-OH 滴度越高，提示肾上腺损伤越严重 [5]。
21-OH 检测结果呈阴性时，需考虑自身的检测较多采用放射免疫法，随着检测方法的进化，更便捷，泛用性更强的酶联免疫法逐步替代放免法成为主流方法。
受限于过去没有适合的检测产品，国内对 Addison 病自身免疫的认知几近空白，罕有文献对此因素进行报道；而国外对此病的研究较为成熟，目前国外文献普遍认为 21-OH Ab 检测的金标准是酶联免疫法。以梅奥临床实验室为代表的第三方实验室和多家医疗机构均开展了 21-OH Ab 抗体检测项目，且均采用了 ELISA 作为检测方法。
参考文献：
1.Saverino S , Falorni A . Autoimmune Addison's Disease[J]. Best Practice Research: Clinical Endocrinology Metabolism, 2020, 34(1):101379.
2.Kasperlik-Zaluska AA, Czarnocka B, Jeske W, Papierska L. Addison's Disease Revisited in Poland: Year 2008 versus Year 1990. Autoimmune Dis. 2010 Jun 6;2010:731834. doi: 10.4061/2010/731834.
3.Wolff A B , Breivik L , Hufthammer K O , et al. The natural history of 21-hydroxylase autoantibodies in autoimmune Addison's disease[J]. European journal of endocrinology, 184(4):607-615.
4.Betterle, C., F. Presotto, and J. Furmaniak, Epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of Addison's disease in adults. J Endocrinol Invest, 2019. 42(12): p. 1407-1433.
5.Coco, G., et al., Estimated risk for developing autoimmune Addison's disease in patients with adrenal cortex autoantibodies. J Clin Endocrinol Metab, 2006. 91(5): p. 1637-45.
6.Falorni, A., et al., Measuring adrenal autoantibody response: interlaboratory concordance in the first international serum exchange for the determination of 21-hydroxylase autoantibodies. Clin Immunol, 2011. 140(3): p. 291-9.
7.Falorni, A., et al., Determination of 21-hydroxylase autoantibodies: inter-laboratory concordance in the Euradrenal International Serum Exchange Program. Clin Chem Lab Med, 2015. 53(11): p. 1761-70.
子宫内膜4.6mm，对于绝经期妇女，如果没有症状，属于正常范围的子宫内膜。如果患者有阴道出血，并证明出血来自子宫腔，则需要进行相应的诊断性刮伤和宫腔镜检查。对于育龄妇女，子宫内膜4.6mm是否正常，应根据不同的月经期来判断，若处于增生期，则属于正常的子宫内膜厚度。Copyright © 2002-2030 中国传承国际助孕中心 中国传承国际助孕中心