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日期:2022-07-22 来源:未知 阅读:642

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文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达

9月18日,珠海市妇幼保健院首次成功应用第三代试管婴儿技术(胚胎种植前遗传学检测(PGT))阻断染色体倒位向子代传递,珠海市首个第三代试管宝宝顺利诞生。

钟女士夫妇结婚5年,有正常性生活,未做避孕措施却迟迟没有怀孕,加之钟女士已34岁,夫妻俩心急如焚,于是来该院生殖中心寻求帮助。

早在2015年,钟女士的造影显示双侧输卵管慢性炎症,通而不畅,功能差。B超提示子宫肌瘤。染色体核型结果显示16号染色体臂内倒位。这个结果意味着什么呢?钟女士带着困惑咨询了生殖医学中心主任许伟标。许伟标表示,倒位携带者虽然染色体位置发生了变化,但遗传物质无增减,所以临床无异常表现,但这种染色体异常如果自然受孕的话,根据遗传规律会有1/4概率生育正常染色体后代,有1/4概率生育携带倒位染色体,1/2概率生育异常染色体核型。而反复胚胎停育流产、胎儿畸形对孕妇身心来说都是极大的伤害,对一个家庭来说也是巨大的打击。

经过一系列解答,钟女士决定行胚胎种植前遗传学检测(PGT),即第三代试管婴儿,筛选染色体正常的健康胚胎移植到子宫,从而孕育健康宝宝。钟女士夫妇的治疗于2019年9月开始,包括通过促排卵、体外受精、囊胚培养、胚胎活检、胚胎种植前遗传学检测(PGT)等一系列治疗程序。最终他们送了2个优质囊胚进行PGT检测,其中有1个是未见染色体拷贝数异常的囊胚。

2019年12月成功移植该枚编号为2019_1610_01未见染色体拷贝数异常的胚胎。2020年1月31日B超确定妊娠成功。4月接受了产前羊水穿刺诊断,胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常,与PGT检测结果一致。9月18日,钟女士顺利诞下健康宝宝。

据悉,胚胎植入前遗传学检测技术(PGT)俗称“第三代试管婴儿”,是指在体外受精的胚胎移植入子宫前,通过显微操作技术获取少许细胞进行遗传学分析检测,排除携带遗传疾病的胚胎后再移植入子宫,这项技术能有效地防止遗传疾病患儿出生。

目前该中心第一代、第二代(IVF、ICSI)的成功率是60%左右,第三代试管婴儿PGT的成功率是70-80%左右。珠海市妇幼保健院生殖中心负责人蔡桂丰表示,珠海市首例三代试管婴儿的诞生,宣告了PGT技术在珠海市的成功应用,填补了珠海市的PGT技术空白,为珠海市乃至广东省地区通过PGT技术阻断染色体异常和单基因疾病,加强出生缺陷防控打下了坚实的基础。未来,该中心将继续用先进的辅助生殖技术造福更多生育问题家庭。

来源|羊城晚报·羊城派

责编|李程

审签|梁泽铭

这时候这些家庭很多都会考虑做试管婴儿,但免不了会有很多的疑问。一大疑问则是关于:借助试管婴儿技术生出来的宝宝健康吗?试管婴儿跟自然受孕的婴儿是不是不一样?

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想要解答这个问题,首先要说一下试管婴儿的过程步骤。具体包括以下几个过程步骤:

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1、促排卵:女人的卵子一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵治疗,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。

2、取卵取精:医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。取卵的同时对男性进行取精。

3、体外受精:精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。

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4、胚胎移植:等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。

5、黄体支持:女性在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定:在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。

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本质上来讲,试管婴儿的发育和生长过程与正常胎儿是一样的。都是通过父亲和母亲的生殖细胞结合而形成的胚胎,都需要母亲十月怀胎生产的,也都继承了父母亲的遗传物质,所以不会在智力和身体发育方面存在异常。

试管婴儿技术为宝宝提供健康保障

随着医疗技术的进步,试管婴儿诞生至今已有40余年,目前临床上已是用第三代试管婴儿技术,这项技术主要是运用PGD/PGS技术,筛查和检测染色体,剔除异常染色体,根据患者生育需求移植优质健康胚胎,从根本上确保宝宝出生的健康问题。

另有专家指出,第三代试管婴儿技术运用较为先进的检测方法是运用基因芯片技术,对胚胎的46条染色体进行全面筛查,这避免了传统产前诊断技术取材时引起的出血、流产、感染等并发症及伦理问题,还可达到提高体外受精胚胎移植成功率和降低出生缺陷发生率的双重目标。所以准备做试管婴儿的夫妻不需要担心试管宝宝会不健康。

研究表明,试管婴儿的健康和智力与正常怀孕的婴儿没有什么不同。试管婴儿与自然怀孕相同。

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