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试管婴儿中最重要的过程之一包括促排卵和取卵，女性使用促排卵药物后，对促排卵药物的反应是决定能否取卵成功和能否做试管婴儿移植的重要指标，那么，试管婴儿的排卵和取卵过程是怎样的?做试管婴儿如何促排和取卵?

FSH值和卵巢功能有什么关系？

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生育能力正常的女性，她们的FSH值不会无限制的一直升高，而是随月经周期的变化而变化。月经周期开始的0~3天，卵泡生长初始阶段，卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素，垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段，这一阶段测量的FSH浓度称为基础FSH水平。

在临床上，FSH的高低是评价女性卵巢的重要指标，它的正常参考值是3.85~8.78；如果基础FSH水平过高，反应卵巢分泌功能不良，试管周期中，一般高于8.78，预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低;高于10便提示卵巢有衰退的迹象，大于20表明卵巢功能严重衰退，成功怀孕的可能性也就非常低了。

所以，并不是越高越好，如果过高的情况下，一方面说明女性卵巢分泌功能不好，且可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢衰竭等症状，这些情况会降低取卵数量;另一方面则会影响促排卵药效的发挥，使促排卵效果大打折扣。

FSH值较高时，试管婴儿如何促排？

1、试管入周前先调养卵巢功能

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对女性进行详细的身体检查，如若发现过高等情况，则进行药物诊疗和身体调理，以降低FSH水平，使内分泌恢复正常。此外，建议女性要健康饮食、均衡营养;每天进行半小时以上的有氧运动;多吃草莓、蓝莓等抗氧化食物;注意多休息，避免熬夜;补充多种维生素和叶酸;减少压力，放松心情等。建议服用辅酶Q10(400~600mg/天)，来改善卵巢功能，提高卵子质量。

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2、再量身定制促排卵方案

然后医生根据患者的具体身体情况，制定个性化的方案，是比较重要的一步。

3、科学促排，并做好卵泡监测

女性身体条件达到最佳标准之后，会依照之前的方案进行促排。

1控制性诱导排卵：

专家介绍说，由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2监测卵泡：

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，超声影像系统监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34--36小时取卵。

3取卵：

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，在超声影像系统引导下，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37C的培养箱中培养。

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