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试管手术中

一个是人工授精，一个是体外受精，也就是大家常说的试管婴儿。目前试管婴儿技术是比较成熟的，试管婴儿的关键是取出好的卵子，这也是最为重要的一步。而在这一步就难倒了许多英雄汉，

因为有一些女性朋友在这一环节无法取到合适的卵子。

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为什么呢?其中有一个重要的因素，那就是卵巢功能减退!

卵巢储备功能减退是指卵巢产生卵子的能力减弱，卵母细胞质量下降，表现为卵巢每周期可募集的卵子数减少，对促排卵药物不敏感，致使体外受精获得的优质胚胎减少，导致妊娠率下降。

一般就是打促卵针，即卵泡刺激素，主要作用为促进卵泡成熟。促进卵泡颗粒层细胞增生分化，促进整个卵巢长大发育，能够刺激未成熟的卵泡长大，从而达到刺激排卵的作用。

但卵巢功能减退的女性对于药物敏感性下降，所以我们建议女性患者在做试管的同时也可以调理一下卵巢功能，比如中医调理。排卵异常在中医理论中属于月经过少、不孕症的范畴，与肾气亏虚、肝肾精血不足有密切关系。可以服用一些益气补肾、疏肝理气的中药来调节。(请在专业医生指导下调理)

Tips:

但是由于很多原因，都会导致取卵数量少，是因为什么原因呢，可以用什么办法规避吗?

女性年龄越大，卵巢功能越差，能促出来的卵也少，但是也有不少不孕朋友还很年轻，卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。在做试管前一定要到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。

另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

也有这样一位不孕朋友：在夜针后36小时取卵，取不到卵，等到37个半小时以后才取出卵来。碰到这些情况，我们也觉得很遗憾，但这种个体差异，不是我们可以预知的。我们所能做的：第一是按时打夜针，最好不要提前，也不要延后太久。

第二是经历过一次取卵，如果出现这样的问题，下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的，要提早或推后取卵。

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取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好，营养不好，或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好，外形是瘪的，空壳特别多，偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

我们促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的，我们一般认为大于2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生的事情，基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

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因此，虽然医生会高度重视，尽量去避免，但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。

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整个试管流程看起来，几乎几句话就可描述出来，似乎并不难
在这里我们要强调，其实整个试管过程是个环环相扣的过程，任何一个环节出现差错都有可能导致整个试管的失败。在正式进入试管周期之前，医生需要根据患者的实际情况确定具体的操作方案。
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