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泰国试管婴儿知识
陕西供卵中心_AMH值对于泰国三代试管婴儿成功率有哪些影响?
日期:2022-06-17 来源:未知 阅读:504
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现代社会的经济高速发展之下女性的社会地位也是有了显著提高,对于绝大多数的女性来说已经不再是仅仅只有相夫教子了。女性朋友也是诚然也是可以在社会的大浪潮中展现出自己的无限能力,而随着女性地位的提高高龄备孕也成为了一个让很多人不得不关注的一个问题。对于一些高龄且还是卵巢有出现早衰的女性来说,其实备孕的道路就会显得尤为艰辛一些。其中AMH数值就是反映女性生育力的一个重要衡量标准,那么若是女性的AMH值已经小于1的话还能做试管怀上宝宝吗?

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AMH——准确预测卵巢储备功能的理想指标
AMH,即抗缪勒氏管激素,由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女胎儿在母亲子宫内的第九个月就开始产生,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在成年初期达峰值水平,之后随着年龄的增长逐渐降低,至原始卵泡耗竭时即绝经前5年内降至无法检测的低水平。也就是说,AMH数值高低是与卵巢功能好坏同步的,是当前直接预测卵巢储备功能的理想指标。

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通过检测AMH来测定女性生育潜力,有这样几点优势:
①不受月经周期影响,随时可抽血检查;
②能够明确得知卵子库存量;
③评估卵巢功能状况更为直接、准确、可靠;
④能提早检查出卵巢功能是否呈下降趋势或发生衰竭,反应女性近期身体素质;
⑤可预测女性绝经年龄(注:绝经过渡期的女性,AMH变化先于其他内分泌指标)。
正常情况下,AMH在2~6.8ng/ml的正常范围,说明女性的卵巢储备良好;处于1.0~2.0ng/ml,提示卵巢功能有下降趋势;在0.5~1.0 ng/ml,表明卵巢储备严重不足,自然受孕几率渺茫;低于0.5 ng/ml,证明卵巢功能已衰竭。
为了进一步判定检测结果的可靠性,还可采用AMH、AFC、FSH三项指标综合评估卵巢功能,它们被称为“卵巢库存量综合预判”。AFC,指基础窦卵泡数,一般小于4个则说明卵巢低反应;FSH(卵泡刺激素),其正常参考值是 3.858.78IU/L,一般高于8.78预示卵巢对促排药物的反应性降低,10提示卵巢功能有衰退迹象,大于12就有不孕的危险。

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AMH值低于1,做试管意味着什么?
毫无疑问,AMH值低于正常范围,直观的反应就是卵巢储备能力下降、基础卵巢数目减少,造成这种情况的原因包括:年龄增长、卵巢早衰、内分泌失调、重大疾病(接受化疗、放射线诊疗或切除单侧卵巢等)、不良生活方式以及先天性卵巢发育不全(特纳综合症患者)等。而不管是哪种原因,对试管助孕周期的展开都是不利的。
试管专家说,正常情况下,卵泡直径超过4mm可分泌0.2的AMH,按照此标准,AMH值低于1的女性,基础卵泡数目大约也就5~6个左右,这于试管周期而言是不够的(理想的获卵数应在15个左右)。
要知道,泰国试管助孕要经过受精、囊胚培育、基因检测、囊胚移植等多个环节,每一项操作都有部分卵子或胚胎因质量问题被淘汰,尤其是卵子质量不是特别理想时,淘汰率更高。那在基础卵泡少时,获卵数会更少,这样有可能都支撑不到“养囊”环节就只能宣告试管失败了。
不过,值得庆幸的是, AMH代表的是卵子的数量,而非质量,只要自身产生的卵子是健康的,就算AMH低,通过试管婴儿同样有成功怀孕的可能。

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AMH呈低值,提升获卵“质”与“量”是试管成功的关键
一个试管周期的成功,卵子的“质量”与“数量”都很重要,虽然也有个别获卵数5的患者一次就成功的,但那都是特例,没有人敢保证在获卵数极少的情况下一个周期就能获得很高的试管成功率。
所以,AMH呈现低值的患者,想要保障试管高成功率,前提是要获取足够数量的健康卵子,这是试管成功的关键,试管专家给大家的建议是:
1、服用辅酶Q10提高卵子质量
在自身可提供的卵子数目很少时,提高卵子的品质,让每一颗卵子都能利用起来,充分发挥自己的价值就显得十分重要了。在试管,当女性年龄较大、卵巢功能不佳、基础卵泡少时,专家除了让其试管前通过饮食、睡眠、运动进行卵巢的养护外,还建议服用辅酶Q10(400~600mg/天),这是试管婴儿领域公认的调养卵巢功能的辅助良药,长期服用可明显改善卵子质量,使卵子更具活力,质量更优。
2、做累积促排周期增加获卵数
AMH数值过低的女性,如果尝试一个促排用药周期,有健康优质的卵子可用,也就是经过ICSI受精、囊胚培育后有囊胚形成,则做试管会建议做累积周期,通过2~3次促排取卵以增加获卵数,多养成一些囊胚后再进行PGS/PGD基因检测,试管成功率也会更有保障。

AMH称之为抗缪勒管激素(anti-Mullerianhormone),它是转化生长因子ß超家族的一员,在性腺器官发育过程中起着重要的作用,是男女性腺功能的重要标记物之一。女性的AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,血清AMH水平较男性保持相对较低的水平,从青春期开始,随时间流逝缓慢下降,并在绝经期降低到血清ELISSA法检测不出的水平。

AMH检查不受月经周期影响,随时可检测,能够可靠、快速地评价卵巢储备功能,得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目,从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。临床工作中,医生会在试管婴儿的促排卵过程中,结合基础FSH、窦卵泡数目来为患者制定个性化的促排卵方案,决定药物的用量。同时,也会尽量降低高反应患者发生卵巢过度刺激的风险。

AMH是一个比较准确稳定的指标,AMH数值越高,代表卵巢储备功能好,卵子存量越多;数值越低,说明卵巢功能越差,最理想的区间值在2-6.8之间。当AMH2,则表明卵子储存量稍有不足,生育的筹码相对紧缩;当AMH1,则生育的警报已响,这时不管年龄多少,宜直接采用试管婴儿助孕,尽快怀孕,但是成功率会相对降低;当AMH趋近于0时,更年期即将来临。

AMH值跟年龄息息相关,原则上是越年轻数值越好,但是年龄不是必然因素,年轻女性也可能AMH值过低,因此,建议准备生育的女性可随时抽血检查AMH,了解自己卵巢储备的功能。

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